Trang nhất » Tin Tức » Kiến thức cho bạn » Sức khỏe bà mẹ trẻ em

Những lưu ý trong điều trị và chăm sóc trẻ động kinh

Chủ nhật - 26/04/2015 22:40
Bệnh động kinh là bệnh liên quan đến sự rối loạn chức năng của hệ thần kinh trung ương do phóng điện đột ngột quá mức nhất thời của các tế bào thần kinh ở não.
Những lưu ý trong điều trị và chăm sóc trẻ động kinh

Những lưu ý trong điều trị và chăm sóc trẻ động kinh

      
Nguyên nhân gây bệnh được chia theo nhóm tuổi.

1. Nhóm trẻ từ sơ sinh đến 1 tuổi:
- Trẻ bị ngạt khi sinh.
- Trẻ bị nhiễm trùng hệ thần kinh.
- Trẻ bị dị tật bẩm sinh do di truyền.
- Trẻ bị xuất huyết não.
2. Nhóm trẻ trên 1 tuổi:
- Trẻ bị tổn thương não bộ hay chấn thương sọ não.
- Trẻ bị giảm calci, giảm đường máu.
- Trẻ bị rối loạn  chuyển hóa, rối loạn mạch máu.

Phân loại dựa động kinh dựa vào biểu hiện của bệnh.
1. Động kinh cục bộ.
Do hưng phấn ở vỏ não, biểu hiện bằng các cơn giật khu trú tại một vị trí sau đó lan ra vài vị trí khác.
- Cơn tâm thần vận động: Trẻ thay đổi khứu giác, nói nhiều, động tác bất thường khác…
- Cơn động kinh thực vật: Trẻ co/ giãn đồng tử, mặt đỏ phừng, vã mồ hôi, sởn gai ốc, thở nhanh, đau bụng…
- Cơn brava jackson: Trẻ giật nửa người khởi đầu giật mắt/ trợn mắt sau đó giật tay chân…
2. Động kinh toàn thể.
- Động kinh vắng ý thức ở trẻ em: Cơn điển hình là đột nhiên mất ý thức, dừng hoạt động, mắt nhìn trừng trừng, không thay đổi tư thế, không vận động, ý thức trở lại sau vài giây.
- Động kinh toàn thể cơn trương lực: Biểu hiện cơn giật cứng các chi, có thể quay mắt, quay đầu sang bên, không giật cổ. Cơn kéo dài 30 giây đến một phút.
- Động kinh toàn thể cơn giật cơ: Các cơ thân và chi đột ngột co mạnh, co cơ thể nhẹ hoặc rất mạnh làm mất thăng bằng ngã ra.
- Động kinh giật cơ mất đứng.
Khi thấy trẻ có những cơn co giật bất thường, có tính định hình, cơn ngắn và lặp lại nhiều lần nên đưa trẻ đến khoa thần kinh của các bệnh viện chuyên khoa nhi để được bác sĩ thăm khám và chẩn đoán.

Những xét nghiệm cần thiết cho chẩn đoán.
- Công thức máu, chức năng gan, đường máu, điện giải đồ, calci.
- Điện não đồ.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI).
- Chụp CT cắt lớp.

Điều trị cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
* Nguyên tắc điều trị:
- Thuốc được kê đơn thuốc kháng động kinh theo thể co giật.
- Nên hợp tác điều trị sớm, bắt đầu bằng một loại kháng động kinh.
- Bắt đầu từ liều thấp sau tăng lên đến tối đa.
- Biểu hiện bệnh không cải thiện nên báo bác sĩ để bác sĩ thay đổi thuốc.
- Duy trì liều điều trị đã cắt cơn trong 2 năm.
- Không ngừng thuốc đột ngột, giảm liều từ từ.
- Ngừng điều trị thuốc ít nhất là sau 2 năm kể từ cơn co giật cuối cùng, giảm liều từ từ trong 3-6 tháng trước khi ngừng thuốc.
* Chỉ định phẫu thuật.
- Phẫu thuật cắt thùy não, cắt hạnh nhân - hồi hải mã của thùy thái dương, cắt đa thùy não, cắt vùng vỏ não lạc chỗ, cắt bán cầu. Chỉ định trong các trường hợp động kinh cục bộ không cắt cơn, động kinh cục bộ căn nguyên ẩn kháng thuốc. Trên MRI có ổ tổn thương khu trú xơ hóa hồi hải mã thùy thái dương, vỏ não lạc chỗ, phì đại nửa não.
- Động kinh toàn thể không cắt cơn, phẫu thuật cắt thể trai, cắt bán cầu não.
* Tuân thủ và theo dõi trong điều trị.
- Thuốc điều trị phải được dùng hàng ngày, đúng và đủ liều trong đơn thuốc bác sĩ kê.
- Đảm bảo cho trẻ chế độ ăn uống, sinh hoạt, học tập và nghỉ ngơi hợp lý.
- Theo dõi tác dụng phụ của thuốc chống động kinh như: Chán ăn, buồn nôn, mẩn da, đau bụng … Nếu kéo dài nên báo bác sĩ đổi thuốc.
- Theo dõi tính chất cơn co giật.

Xử trí đúng cách khi trẻ lên cơn co giật.
- Đặt trẻ ở nơi rộng rãi, nền cứng bằng phẳng, tránh gần vật sắc nhọn.
- Đặt đầu trẻ hơi nghiêng sang một bên, nới lỏng quần áo.
- Không giữ trẻ chặt.
- Nếu trẻ nghiến chặt 2 hàm nên đặt khăn mặt đã cuộn ngang miệng trẻ tránh tổn thương do nghiến

Để điều trị bệnh động  kinh có kết quả cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa cơ sở y tế, gia đình, nhà trường và môi trường xã hội.
                                         
 Liên hệ 19006690 để nhận được các thông tin tư vấn từ các chuyên gia!
 
 
 

Tác giả bài viết: Xuân Tâm - Tổng đài Sức Khỏe Việt

Nguồn tin: Tổng hợp

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá
Click để đánh giá bài viết

Comment addGửi bình luận của bạn
Mã chống spamThay mới

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

 

Hỗ trợ trực tuyến


Tư vấn sức khoẻ - Tâm lý - Tình cảm  





(Gặp Bác sĩ: 1900.6690)

# # # # # # # # # # # #